CATARATAS

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¿Qué son las cataratas?

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La catarata se produce cuando el cristalino, la lente natural del ojo, pierde su transparencia debido, principalmente, a la edad avanzada. Cuando dicha lente pierde transparencia, oscureciéndose, es más difícil el paso de la luz, lo que conlleva un empeoramiento de la visión y por consiguiente, de la calidad de vida.

Las cataratas en adultos constituyen la patología ocular quirúrgica con más incidencia. Se produce en un aproximadamente un 50% en personas mayores de 65, llegando al 70% en las personas mayores de 75 años.

 

¿Qué síntomas produce las cataratas?

FOTO 43. imagen de catarata subcapsular posteriorLa sintomatología de las cataratas varía según el tipo y la evolución de la misma. Los síntomas que produce son:

  • Pérdida de agudeza visual: Cuando la catarata se está formando, aparece visión borrosa. Según el grado de opacificación de el cristalino, de produce una gradual pérdida de la agudeza visual.
  • Fotofobia (molestias con luz intensa). Deslumbramientos en ambientes con iluminación muy intensa. Típico de cataratas subcapsulares posteriores.
  • Aumento de miopía. Al aumentar el tamaño de el cristalino, se produce un cambio refractivo aumentando la miopía. Se comienza a ver mejor de cerca y peor de lejos. Posteriormente presenta dificultad de visión tanto lejana como cercana.
  • Disminución de la sensibilidad al contraste y nitidez. Cada vez se hace más difícil conducir de noche. Se produce una disminución en la percepción de los colores y diminución de el brillo.
  • Cambios refractivos. Se cambia más frecuentemente la graduación de las gafas.

 

¿Cómo se diagnostican las cataratas?

FOTO 47. CIRUGIA CATARATAS LASEREl diagnóstico se realiza mediante un examen oftalmológico. Mediante la exploración oftalmológica debemos descartar otras causas probables de pérdida visual (retina, mácula, glaucoma, córnea) e indicar la técnica quirúrgica más apropiada en cada caso. Las cataratas suelen empeorar de forma paralela en los dos ojos, aunque pueden desarrollarse más rápidamente en un ojo que en el otro.

La mayoría de las veces las cataratas progresan lentamente y el paciente se va acostumbrando a realizar sus actividades cotidianas con baja visión. Por eso es recomendable hacer revisiones periódicas al oftalmólogo para detectar las cataratas de una forma precoz.

 

Tratamiento

Antes de la operación

  • Desde 3 días antes y el mismo dia de la cirugía
    • Yellox colirio: 1 gota 2 veces al dia.
    • Vigamox colirio: 1 gota 3 veces al dia.
    • Higiene palpebral Lephanet toallitas: 1 vez al día.
  • El día de la cirugía:
    • Deberá guardar ayuno 8 horas antes de la operación.
    • Tomarse la medicación habitual, con un poco de agua si coincide con el periodo de ayuno preoperatorio.
    • Colirio Ciclopléjico: 1 hora antes de la cirugía, 1 gota cada 15 minutos.
    • Colirio Fenilefrina: 1 hora antes de la cirugía, 1 gota cada 15 minutos.

Después de la operación:

  • El día después de la cirugía
    • Colirio Tobramicina/Dexametasona Bausch + Lomb: 1 gota cada hora. Aplicar hasta el momento de acostarse.
    • Pomada Dexametasona oftálmica: 1 aplicación antes de acostarse.
  • 1ª semana postoperatoria
    • Colirio Tobramicina/Dexametasona Bausch + Lomb: 1 gota cada  3 horas. Aplicar durante el día, hasta el momento de acostarse.
    • Pomada Dexametasona oftálmica: 1 aplicación antes de acostarse.
    • Yellox colirio: 1 gota 2 veces al día.
  • 2ª semana postoperatoria
    • Colirio Tobramicina/Dexametasona Bausch + Lomb: 1 gota 3 veces al dias.
    • Yellox colirio: 1 gota 2 veces al día.
  • 3ª semana postoperatoria
    • Colirio Tobramicina/Dexametasona Bausch + Lomb: 1 gota 2 veces al dias.
    • Yellox colirio: 1 gota 2 veces al día.
  • 4ª semana postoperatoria
    • Colirio Tobramicina/Dexametasona Bausch + Lomb: 1 gota 1 veces al dias.
    • Yellox colirio: 1 gota 2 veces al día.

    NOTA: Despues de la intervención, es aconsejable el uso frecuente de lágrimas artificiales ( Artelac Splash ) durante 1 a 2 meses tras la cirugía.

En la FARMACIA debe comprar los siguientes medicamentos:

  • Colirio Vigamox
  • Colirio Yellox
  • Colirio Ciclopléjico Cusí
  • Colirio Fenilefrina
  • Artelac Splash unidosis o multidosis.
  • Lephanet Toallitas
  • Pomada Deaxametasona Oftálmica
  • Colirio Tobramicina/dexametasona Bausch + Lomb

Sobre los colirios debe saber:

Para instilar los colirios incline la cabeza hacia atrás y mire hacia arriba.

Separe el párpado inferior con un dedo y deje caer la gota sin tocar el ojo con la punta del frasco.

  • Es importante lavar siempre antes las manos.
  • El orden de uso de los colirios es indiferente.
  • Una sola gota de colirio es suficiente.
  • Es normal que algunos colirios piquen o escuezan más que otros.
  • Si coinciden 2 colirios, esperar 10 minutos entre uno y otro.
  • La pomada se pone por dentro del párpado inferior.

Nota:

  • Traer todos los colirios el día de la intervención.
  • Analgésico habitual si tiene dolor.
  • No maquillarse ni perfumarse.
  • No abandonar los tratamientos oculares previos (Ej. Tratamientos de Glaucoma).
  • No dormir sobre el lado de la operación, ni apoyar el ojo operado sobre la almohada.

 

Consejos personalizados

Después de la intervención, es aconsejable el uso frecuente de lágrimas artificiales (Artelac Splash Unidosis o Multidosis) durante 1 a 2 meses tras la cirugía, sobre todo ante los síntomas de sensación de cuerpo extraño, escozor o picor.